Guía operacional para la implementación y el seguimiento del Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo - page 82

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Medidaprioritaria42
Asegurar, en los casos enque el aborto es legal o está despenalizado en la legislación nacional, la existencia de servicios de aborto seguros y de calidad
para lasmujeres que cursan embarazos nodeseados y no aceptados e instar a los demás Estados a considerar la posibilidaddemodificar las leyes,
normativas, estrategias ypolíticas públicas sobre la interrupciónvoluntaria del embarazopara salvaguardar la vida y la saluddemujeres
y adolescentes,mejorando su calidadde vida y disminuyendo el número de abortos
.
Posibles líneas de acción
1. Establecer losmecanismos necesarios para contar con servicios de aborto oportunos, seguros, accesibles y disponibles fácilmente para
todas las mujeres que los requieran (en los casos en que el aborto es legal o está despenalizado). 2. Asegurar las condiciones necesarias
para la aplicación de las distintas causales legales en cada contexto, incluidas las herramientas necesarias para que sean interpretadas de
acuerdo con losmarcos internacionales de derechos humanos. 3. Asegurar que los servicios para la interrupción voluntaria del embarazo
estén disponibles a nivel de la atención primaria y cuenten con sistemas de referencia cuando sean necesarios. 4. Promover la realización
del aborto con medicamentos y con aspiración manual endouterina (AMEU). 5. Asegurar que la información sobre el aborto legal y la
información para la prevención del aborto inseguro esté disponible para todas las mujeres. 6. Establecer protocolos para que los
proveedores de salud desarrollen las habilidades necesarias para detectar y reaccionar frente a situaciones de coerción u opresión hacia la
mujer de manera que se evite la realización de un aborto en contra de su voluntad (por ejemplo, basado en su estado de salud, como el
hecho de vivir con el VIH). 7. Eliminar todas las barreras regulatorias, políticas, programáticas, administrativas y culturales que
obstaculizan el acceso a la atención para un aborto sin riesgos y su prestación oportuna. 8. Asegurar la existencia de marcos legales
garantistas para eliminar el efecto negativo de la objeción de conciencia sobre la prestación de servicios de salud sexual y salud
reproductiva, y particularmente de aborto. 9. Promover el asesoramiento sobre anticoncepción y el suministro de métodos
anticonceptivos en el contexto de la atención del aborto. 10. Fomentar la prevención del embarazono deseado, incluida la anticoncepción
de emergencia, y la prevención del aborto inseguro. 11. Garantizar, en cualquier contexto legal, en el caso de las mujeres sometidas a
abortos inseguros, la atención oportuna y de calidad para atenuar lamorbimortalidad asociada con las complicaciones. 12. Fortalecer las
instituciones de salud, asegurando la existencia de un número suficiente de proveedores para la prestación de estos servicios de forma que
se elimine el aborto inseguro.
Metas
1. Reducir a cero la morbilidad y la mortalidad materna debida al aborto. 2. Contar con normas y protocolos que permiten el uso de
medicamentos de aborto médico para todas las indicaciones de aborto en el marco de la ley. 3. Contar en todos los centros de salud
(incluidos los de la atención primaria) con protocolos actualizados de servicios para la interrupción voluntaria del embarazo (en los casos
en que el aborto es legal o está despenalizado en la legislación nacional o local). 4. Contar en todos los centros de salud (incluidos los de
la atención primaria) con protocolos para la atención de las complicaciones del aborto inseguro, y conmateriales, insumos y proveedores
debidamente entrenados para la prestación del servicio.
Indicadores tentativos
1. Número de muertes maternas debidas al aborto. 2. Número de hospitalizaciones por complicaciones del aborto desagregadas por
grupos de edades. 3. Número de mujeres que acceden a servicios de atención de aborto legal y seguro. 4. Porcentaje de nacimientos no
planificados desagregados por grupos de edades. 5. Porcentaje de centros de salud (incluidos los de la atención primaria) que han
implementado protocolos actualizados para la atención de las complicaciones del abortomal practicado. 6. Porcentaje de centros de salud
(incluidos los de la atención primaria) que disponen de medicamentos para aborto y cuentan con personal capacitado y material para
realizar abortos seguros y proporcionar cuidados posteriores al aborto.
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